Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

РИА Новости, 26 октября 2011 г.

Кабмин РФ утвердил программу оказания бесплатной медпомощи на 2012 год

580 просмотров

Правительство РФ утвердило программу государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи на 2012 год, согласно которой первичная, медико-санитарная, скорая, специализированная, в том числе и высокотехнологичная медицинская помощь оказывается россиянам бесплатно, но по конкретному перечню.

Соответствующее постановление опубликовано во вторник на сайте кабинета министров.

Согласно документу от 21 октября, для получения медицинской помощи граждане имеют право на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача), а также на выбор медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации.

За счет средств ОМС в рамках базовой программы оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, специализированная медицинская помощь. При этом в рамках ОМС не оказывается специализированной (санитарно-авиационная) и высокотехнологичная медпомощь.

За счет базовой программы можно будет бесплатно лечить инфекционные и паразитарные болезни. В этот перечень не входят болезни, передающиеся половым путем, туберкулез и ВИЧ. Государство берет обязательство бесплатно лечить новообразования, болезни эндокринной, нервной, дыхательной, пищеварительной систем, болезни крови, кожи, глаза, уха, мочеполовой системы, врожденные аномалии, хромосомные нарушения.

Также в базовую программу ОМС входят беременность, роды, послеродовой период и аборты, отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

Кроме того, в рамках реализации базовой программы ОМС может финансироваться медицинская помощь, предоставляемая в санаториях, в том числе детских и для детей с родителями.

Согласно документу, первичная медико-санитарная помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях, в том числе во врачебно-физкультурных диспансерах, центрах планирования семьи и репродукции, центрах охраны репродуктивного здоровья подростков и центрах медицинской профилактики, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом. Эта помощь финансируется из бюджетов регионов.

Скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная) медпомощь оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастные случаи, травмы, отравления, а также другие состояния и заболевания), учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной системы здравоохранения. Финансовые расходы на оказание такой медпомощи несут регионы РФ.

Специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий. За эту помощь деньги в регионы согласно выполненному госзаданию перечисляет федеральный бюджет.

Однако если речь идет о специализированной помощи, оказываемой в онкологических диспансерах (в части содержания), кожно-венерологических, противотуберкулезных, наркологических и других специализированных медицинских учреждениях субъектов РФ при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ, то расходы финансирует регион.

При этом объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам РФ при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, входящих в базовую программу ОМС, включается в нормативы объема амбулаторной и стационарной медпомощи и обеспечивается за счет средств регионального бюджета.

Программа госгарантий закладывает средние нормативы по пользованию россиянами услугами скорой помощи, поликлиник и стационаров, чтобы определить финансовые потребности системы госгарантий. Так, предполагается, что россияне в среднем звонят по телефону "03" не чаще 0,3 раза в год. В поликлинику россиянин обращается в среднем не чаще 9,7 раза в год, в дневном стационаре проводит не более 0,59 дня, а на госпитализации в стационаре - 2,78 койко-дня.

Согласно объемам оказываемой бесплатной медпомощи и расходов на нее, рассчитанные государством нормативы финансовых затрат на будущий год не изменились по сравнению с текущим годом.

Так, один вызов скорой, в том числе специализированной и авиационной, будет оплачиваться из расчета - 1,7 тысячи рублей, посещение амбулаторно-поликлинических учреждений и других медицинских организаций из расчета - 218,1 рубля, в том числе 169,5 рубля - за счет средств ОМС, один день лечения в условиях дневных стационаров - 478 рублей, в том числе 470,5 рубля - за счет средств ОМС.

На один койко-день в больничных учреждениях будет направляться 1,3 тысячи рублей, в том числе 1,1 тысячи - за счет средств обязательного медицинского страхования.

Из документа следует, что подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные программой, отражают размер бюджетных ассигнований, необходимых для компенсации затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на одного человека в год.

И по расчетам Минздравсоцразвития РФ, эта сумма не изменится по сравнению с текущим годом и составит в среднем 7 тысяч 633,4 рубля (без учета расходов федерального бюджета).

Тарифы на медицинскую помощь в рамках обязательного медстрахования устанавливаются соглашением между регионами, территориальным фондом обязательного медицинского страхования, представителями страховых медицинских организаций, профессиональных медицинских ассоциаций и профсоюзов медицинских работников.

Органам государственной власти субъектов РФ рекомендовано утвердить до 25 декабря 2011 года территориальные программы бесплатной медицинской помощи на 2012 год.

Минздравсоцразвития поручено внести в правительство до 1 июля 2012 года доклад о реализации программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи на 2011 год, а проект программы госгарантий на 2013 год внести не позднее 20 августа 2012 года.

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »